Multiple sclerose – wat is het?
Multiple sclerose (afgekort MS, ook bekend als verspreide sclerose of encefalomyelitis disseminata) is een chronische, inflammatoire, demyeliniserende ziekte die het centrale zenuwstelsel (CZS) aantast. Multiple sclerose tast neuronen aan, de cellen van de hersenen en het ruggenmerg die informatie dragen, gedachten en perceptie creëren en de hersenen in staat stellen het lichaam te controleren. Multiple sclerose kan verschillende vormen aannemen, waarbij nieuwe symptomen optreden bij discrete aanvallen of langzaam toenemen in de tijd. Multiple sclerose kan onvoorspelbaar toenemen en achteruitgaan.
Sclerose
De naam multiple sclerose verwijst naar de meervoudige littekens (of sclerosen) op de myeline-omhulsels. Multiple sclerose is in een vroeg stadium moeilijk te diagnosticeren. In 1996 heeft de National Multiple Sclerosis Society van de Verenigde Staten de volgende vier subtype-definities gestandaardiseerd:
Relapsing remitting
Relapsing-remitting beschrijft het initiële beloop van 85% tot 90% van de mensen met MS. Dit subtype wordt gekenmerkt door onvoorspelbare aanvallen (recidieven), gevolgd door perioden van maanden tot jaren van relatieve rust (remissie) zonder nieuwe tekenen van ziekteactiviteit. Tekorten die tijdens de aanvallen zijn opgelopen, kunnen ofwel worden opgelost of kunnen permanent zijn. Wanneer tekorten tussen aanvallen altijd verdwijnen, wordt dit “goedaardige” MS genoemd.
Secundair progressief
Secundair progressief beschrijft ongeveer 80% van degenen met initiële relapsing-remitting MS, die dan neurologische achteruitgang beginnen te krijgen tussen hun acute aanvallen zonder enige duidelijke periodes van remissie. Deze afname kan nieuwe neurologische symptomen, verslechtering van de cognitieve functie of andere gebreken omvatten. Secundair progressief is het meest voorkomende type MS en veroorzaakt de meeste invaliditeit.
Primair progressief
Primair progressief beschrijft de ongeveer 10% van de personen die nooit remissie hebben na hun eerste MS-symptomen. Verval vindt continu plaats zonder duidelijke aanvallen. Het primaire progressieve subtype heeft de neiging om mensen te treffen die ouder zijn bij het begin van de ziekte.
Progressieve terugval
Progressieve terugval beschrijft die personen die, vanaf het begin van hun MS, een gestage neurologische achteruitgang hebben, maar ook te lijden hebben van opeenvolgende aanvallen; en is de minst voorkomende van alle subtypen
Immuun
Aan het immuunsysteem gerelateerde genetische factoren die een persoon vatbaar maken voor de ontwikkeling van MS zijn geïdentificeerd en kunnen leiden tot nieuwe manieren om de ziekte te behandelen of te voorkomen. Immuunsysteem – Het immuunsysteem valt de myeline van het lichaam aan, dus het is van vitaal belang om te begrijpen waardoor die aanval wordt veroorzaakt en om manieren te vinden om deze te blokkeren. Hoewel de meesten een auto-immuunverklaring accepteren, suggereren verschillende theorieën dat MS een geschikte immuunrespons is op een onderliggende aandoening.